手外傷專科情況,手外傷專科情況描述

大家好,今天小編關(guān)注到一個比較有意思的話題,就是關(guān)于手外傷專科情況的問題,于是小編就整理了1個相關(guān)介紹手外傷專科情況的解答,讓我們一起看看吧。

手外傷術(shù)后手指不能動,最后恢復(fù)功能,是怎樣做到的?

手外傷術(shù)后手指不能動,最后恢復(fù)功能,是怎樣做到的?

手外傷專科情況,手外傷專科情況描述

手的結(jié)構(gòu)精細(xì),功能復(fù)雜,手部損傷后可導(dǎo)致不同程度的功能障礙,影響日常生活與工作。所以手外傷后功能的恢復(fù)十分重要,術(shù)后若缺乏功能鍛煉,固定關(guān)節(jié)于非功能位,可導(dǎo)致手功能部分喪失甚至完全喪失。單憑精湛的手術(shù)尚不足以使患者恢復(fù)理想的功能,還必須配合手的康復(fù)訓(xùn)練,故手康復(fù)技術(shù)有著極其重要的作用。

手外傷術(shù)后,進(jìn)行功能康復(fù)前首先要進(jìn)行手功能的評定。

1.關(guān)節(jié)活動度的評定,主要是測量手指的掌指關(guān)節(jié),近側(cè)指間關(guān)節(jié)和遠(yuǎn)側(cè)指骨間關(guān)節(jié)的主動、被動活動度。

2.肌力評定。

這個包括幾部分,徒手肌力評定,手握力評定,指捏力評定。具體測試方法我就不贅述了。

3.感覺測試。

兩點辨別試驗,觸覺評定。

還有關(guān)于肢體體積測量,靈巧性,協(xié)調(diào)性的測試,手指傷殘評定。

通常在手術(shù)后一到兩周內(nèi),在此期間患肢血液循環(huán)適當(dāng),且有加快的趨勢,有利于消腫,防止肌萎縮,避免關(guān)節(jié)僵硬,適當(dāng)活動練習(xí)健康未固定的手指。在有指導(dǎo)醫(yī)生囑咐下做手指運動,患指做彈鋼琴動作,手指的伸展及抓握運動,指導(dǎo)患者可進(jìn)行患指爬墻運動,由下向上進(jìn)行前臂及上肢的主動運動。患肢腫脹消退,局部疼痛逐漸消失后,在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下緩慢逐漸加大活動力度和速度,活動力度由小到大,力度和速度的增幅不宜過大。過了前兩周后,后期的恢復(fù)基本達(dá)到正常狀態(tài)!


手外傷損傷部位、深度和程度千差萬別,所以術(shù)后功能恢復(fù)也不一樣。總體來講,單純淺表皮膚軟組織損傷、單純指端損傷、簡單的骨干中段骨折、銳器切割傷等情況術(shù)后功能容易恢復(fù)。多處損傷、合并肌腱/內(nèi)在肌/神經(jīng)血管和骨關(guān)節(jié)損傷、擠壓傷、壓砸傷、爆炸傷、撕脫傷等情況術(shù)后功能則比較難以恢復(fù)。總之,稍微嚴(yán)重一點點的手部損傷一般術(shù)后都會伴有較長時間腫脹、關(guān)節(jié)僵硬、肌腱粘連,功能康復(fù)時間長,且比較困難,而且大部分很難完全恢復(fù)正常。

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手外傷術(shù)后外觀和功能的恢復(fù)與醫(yī)生急診修復(fù)有密切關(guān)系。所以盡量找經(jīng)驗豐富的專科醫(yī)生處理。手外傷急診處理總體原則有:一期徹底清創(chuàng),防止感染;一期高質(zhì)量的血管修復(fù)、血運重建;一期可靠的骨折內(nèi)固定;條件允許的話盡量一期深部肌腱、肌肉、神經(jīng)修復(fù),同時盡量修復(fù)皮膚缺損創(chuàng)面;重視肌腱修復(fù)質(zhì)量,保證肌腱修復(fù)堅強(qiáng)牢固,肌腱周圍有良好健康的軟組織床,肌腱修復(fù)張力適中,肌腱行走的力線正常,盡量減少肌腱血運的破壞

手術(shù)處理好只是手功能康復(fù)的基礎(chǔ)和前提,術(shù)后的對癥治療與正確康復(fù)訓(xùn)練十分重要。術(shù)后注意抗感染、消腫、止痛和創(chuàng)面換藥治療,一定要防止創(chuàng)口積血、感染和嚴(yán)重腫脹。術(shù)后盡量早期進(jìn)行關(guān)節(jié)的被動松動訓(xùn)練,還有肌腱的被動拉伸,肌力、肌腱的主動伸屈鍛煉。同時輔助適當(dāng)?shù)奈锢碇委煟M(jìn)行消腫止痛。手外傷功能康復(fù)時間長,有的需要半年到一年時間,所以一定要堅持、堅持、再堅持,還有就是方法得當(dāng)。

手外傷假如做到了一下幾點,大部分可以獲得比較好的功能康復(fù),可以做到原來不能動的手指術(shù)后可以慢慢活動啦:高質(zhì)量及時的手術(shù)治療,準(zhǔn)確的術(shù)后處理,早期、長期系統(tǒng)的正確康復(fù)鍛煉。

萬一半年到一年手功能外觀和功能恢復(fù)不好的,也還可以找高水平的手外科醫(yī)生進(jìn)行咨詢,有些通過二期手術(shù)還可以恢復(fù)更好。

到此,以上就是小編對于手外傷專科情況的問題就介紹到這了,希望介紹關(guān)于手外傷專科情況的1點解答對大家有用。