泌尿外科??埔?guī)培,泌尿外科規(guī)培要求

大家好,今天小編關(guān)注到一個(gè)比較有意思的話題,就是關(guān)于泌尿外科??埔?guī)培的問題,于是小編就整理了3個(gè)相關(guān)介紹泌尿外科專科規(guī)培的解答,讓我們一起看看吧。

醫(yī)院里的導(dǎo)醫(yī)最后有可能成長(zhǎng)為醫(yī)生嗎?

作為一個(gè)三甲醫(yī)院負(fù)責(zé)醫(yī)院志愿者工作的醫(yī)生,可以回答一下這個(gè)問題。

泌尿外科??埔?guī)培,泌尿外科規(guī)培要求

我們醫(yī)院的導(dǎo)醫(yī)工作人員是分為以下兩種類型的:

第一種是導(dǎo)醫(yī)臺(tái)正式上班的員工,這部分人員多是由護(hù)士組成。她們負(fù)責(zé)患者的咨詢、詢問和一些瑣事處理。這部分人員因?yàn)槭亲o(hù)理崗位,所以并不會(huì)作為醫(yī)生進(jìn)行后續(xù)工作。但是她們有初步判斷病情的經(jīng)驗(yàn),對(duì)于到了醫(yī)院不知道看什么科室的患者,可以給與最基礎(chǔ)的指導(dǎo)和幫助。

第二種是志愿者,因?yàn)槿揍t(yī)院的門診量相對(duì)較大,單靠導(dǎo)醫(yī)臺(tái)的兩三位護(hù)士肯定不可能應(yīng)對(duì)龐大的門診患者。所以醫(yī)院出臺(tái)了相關(guān)志愿者服務(wù)工作,在我們醫(yī)院志愿者又分為三種類型:1.新入職的醫(yī)生、黨員醫(yī)生和離退休醫(yī)生,他們本身就具有較高的醫(yī)學(xué)知識(shí)背景,可以幫助就診患者去區(qū)分病情,進(jìn)行導(dǎo)醫(yī)服務(wù),這部分人本身就是醫(yī)生;2.臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)同學(xué),這部分學(xué)生本就是醫(yī)學(xué)專業(yè),通過導(dǎo)醫(yī)等社會(huì)活動(dòng),可以有利于他們和患者溝通交流,方便后續(xù)的工作開展,他們也是具有醫(yī)學(xué)知識(shí)背景,但往往不具備臨床診療經(jīng)驗(yàn),但是對(duì)于一種疾病大致去哪個(gè)科看病,還是可以給出相關(guān)建議;3.高校學(xué)生,根據(jù)江蘇省紅十字會(huì)的文件精神,我院承接了南京部分大學(xué)學(xué)生的暑期實(shí)踐工作,所以他們也承擔(dān)了部分導(dǎo)醫(yī)工作,但是他們因?yàn)闆]有醫(yī)學(xué)背景,一般負(fù)責(zé)協(xié)助患者進(jìn)行掛號(hào)等機(jī)械性流程,不參與導(dǎo)醫(yī)分診的工作。

對(duì)于到醫(yī)院就診,不知道掛什么科室,需要導(dǎo)醫(yī)幫助的患者。在溝通的時(shí)候不要找錯(cuò)了人!

所以導(dǎo)醫(yī)是否會(huì)成為醫(yī)生,還是根據(jù)他本身的性質(zhì)來決定的,并不會(huì)因?yàn)樗麉⑴c了導(dǎo)醫(yī)工作,后期就可以成長(zhǎng)為醫(yī)生。這取決于他本身的專業(yè)背景。

咨詢臺(tái)導(dǎo)醫(yī)人員多數(shù)由剛?cè)肼毜淖o(hù)士在門診護(hù)士長(zhǎng)的管理下工作,在省市級(jí)大醫(yī)院(三甲),可能還有來見刁的在校醫(yī)學(xué)生參與(只是其各科室輪回實(shí)習(xí)或見習(xí)中的一站)。臨床醫(yī)生專業(yè)和醫(yī)技醫(yī)生(放射、化驗(yàn)等統(tǒng)稱醫(yī)技)專業(yè)人員一般不會(huì)被安排去導(dǎo)醫(yī)臺(tái)的,暫時(shí)性的也罕見。

導(dǎo)醫(yī)一般是不可能成為醫(yī)生的。因?yàn)槟壳搬t(yī)院安排的導(dǎo)醫(yī)人員一般為護(hù)士,甚至連護(hù)士資格也不具備。護(hù)理專業(yè)是不可能取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證的。萬一有一個(gè)剛畢業(yè)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生被安排導(dǎo)醫(yī),他可能暫時(shí)沒考出來執(zhí)業(yè)資格證,這樣的情況等他考出來證書就可以成為醫(yī)生了。

不能說沒有,非常少,應(yīng)該是鳳毛麟角,萬分之一都不到。首先從醫(yī)院用人的角度來看,只要是具備一些醫(yī)學(xué)知識(shí)的人,勤快點(diǎn)的,外在條件好的就可以上任了,給的待遇不會(huì)太高,招些中?;蛘叽髮.厴I(yè)的護(hù)士就行了。另外從應(yīng)聘者的角度來說,讀了五年的醫(yī)學(xué)專業(yè),這種工作崗位實(shí)在是不值得去干,安心在家復(fù)習(xí)考醫(yī)師資格證更好,考得證后就是國(guó)家承認(rèn)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師了!


徹底杜絕醫(yī)生回扣,能否完全避免醫(yī)患關(guān)系惡化?

杜絕醫(yī)生回扣避免不了醫(yī)患關(guān)系惡化,關(guān)系惡化原因是多方面,不是某一種原因造成的,病人看病也好住院也好,都希望花錢少.看病及時(shí).條件好.服務(wù)好.責(zé)任心強(qiáng).設(shè)備先進(jìn).技術(shù)水平高.管理規(guī)范.藥真價(jià)實(shí)等等,面面局到,恰好醫(yī)院無法做到,有時(shí)做事有些欠缺失誤,責(zé)任心技術(shù)水平低,或是出現(xiàn)事故,服務(wù)不到位換藥查房不及時(shí),感覺費(fèi)用不合理,醫(yī)護(hù)人員收愛賄賂,押金一時(shí)不到位立即停止治療現(xiàn)象,有些收費(fèi)不明確手術(shù)中加價(jià)現(xiàn)象等等,醫(yī)院與病人就相買家和賣家一樣,買的不如賣的精是對(duì)立面,面和心不和,有些病人對(duì)醫(yī)生治病程序手段方法用材用藥不明白疑神疑鬼,也不排除醫(yī)生亂開材料藥品現(xiàn)象,結(jié)算藥品單據(jù)價(jià)格弄錯(cuò)不相復(fù)現(xiàn)象,醫(yī)院醫(yī)生能心無雜念,一心一意只為治病救人,病人能不存疑慮,一心一意相信醫(yī)生就不會(huì)有醫(yī)患矛盾惡化,照現(xiàn)在說來說去都是利益惹的禍,想沒有醫(yī)患之間的矛盾是不可能得,免費(fèi)醫(yī)療也避免不了醫(yī)患矛盾,沒有利益關(guān)系還有心情態(tài)度.技術(shù)失誤,有些病人雞蛋里挑骨頭,一切皆有可能,不能說那一方的事

如果醫(yī)生回扣是醫(yī)患關(guān)系惡化的根本原因,那么完全杜絕醫(yī)生回扣則有可能阻止醫(yī)患關(guān)系惡化。

但事實(shí)上,除了醫(yī)生回扣以外,還有很多因素都在導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系的緊張。

舉個(gè)例子,醫(yī)生人數(shù)的不足,尤其是高學(xué)歷、高專業(yè)化水平、豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生數(shù)量尤其不足,使得醫(yī)生成為一種稀缺資源。而隨著人口老齡化、環(huán)境惡化等致病因素的加劇,中國(guó)的患者群數(shù)量在不斷擴(kuò)大,這就使得醫(yī)生的稀缺性更加突顯。這也是醫(yī)患矛盾的一個(gè)根本原因之一,患者都希望醫(yī)生能夠花盡量多的時(shí)間在自己身上,但醫(yī)生卻要面對(duì)不斷增加的患者群,因此,醫(yī)生能夠花在每個(gè)患者身上的平均時(shí)間自然就少了,這就跟患者的需求向矛盾了,自然就容易引起不滿。

而之所以醫(yī)生的數(shù)量稀缺,恰恰是因?yàn)獒t(yī)生的待遇、獲得的社會(huì)尊重感、收入等因素不能夠吸引足夠多的優(yōu)秀人才堅(jiān)持從醫(yī)。

回扣確實(shí)會(huì)滋生出過度醫(yī)療和不合理用藥等不好的現(xiàn)象,這是醫(yī)療改革所需要解決的問題。事實(shí)上,政府目前已經(jīng)在出臺(tái)強(qiáng)有力的政策解決這些問題,比如,按病種付費(fèi),理論上可以很好地從機(jī)制上控制過度醫(yī)療行為。但是回扣并非是唯一的問題,比如人才缺乏、醫(yī)院體系建設(shè)等等也都是需要同步去解決的,只有降眾多的因素一并解決,才有可能逆轉(zhuǎn)醫(yī)患關(guān)系的惡化。

徹底杜絕回扣是應(yīng)該的,必須的。

醫(yī)患關(guān)系緊張的根本原因是醫(yī)療體制問題。1996年以前的醫(yī)患關(guān)系為什么很好?那時(shí)候,醫(yī)生接診病人不帶有任何其它雜念,一心想的是明確診斷和正確治療。醫(yī)生自己都覺得很神圣。病人也相信醫(yī)生的醫(yī)囑。完成治療后也是發(fā)自內(nèi)心地感謝醫(yī)生。正直的醫(yī)護(hù)人員都很留戀那個(gè)時(shí)代。

1997年醫(yī)療體制改革(同時(shí)也進(jìn)行了教育體制改革)。醫(yī)院改為商業(yè)化經(jīng)營(yíng),國(guó)家只給醫(yī)院部分撥款,醫(yī)護(hù)人員的工資大部分要靠自己創(chuàng)收。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)有了更大的自主權(quán)(所以才有了云南省人民醫(yī)院院長(zhǎng)擁有百套住宅、百套車位,上億元的貪污)。

怎么創(chuàng)收?過度檢查,過度治療在所難免。各個(gè)科室都有收入治標(biāo),指標(biāo)落實(shí)到每一位醫(yī)護(hù)人員。醫(yī)護(hù)人員也是拖家?guī)Э冢惨B(yǎng)家糊口,也供子女上學(xué)。

先說到這里。需要離開,抱歉!

醫(yī)患關(guān)系和回扣沒有關(guān)系,主要是期待值不一樣,病患認(rèn)為花錢就要治好病,而大多數(shù)病是花錢治不好的,很多癌癥只能越來越壞,治療費(fèi)肯定越來越多,所以醫(yī)患矛盾越來越尖銳,二十年前公費(fèi)醫(yī)療沒有醫(yī)患矛盾,因?yàn)椴∪瞬换ㄥX,家屬看到醫(yī)生治不好絕癥也不會(huì)怨醫(yī)生,現(xiàn)在醫(yī)保很多藥物和器械不能報(bào)銷,媒體又大肆宣傳醫(yī)療是服務(wù)行業(yè),花錢就有好服務(wù),其實(shí)很多很多情況下同一個(gè)病長(zhǎng)在不同人身上結(jié)果都不一樣,每一個(gè)人基礎(chǔ)條件不一樣,如果要求花一樣的錢治好某種病,那只能有一個(gè)結(jié)果,就是輕癥者治好了,重癥者沒醫(yī)生看,重癥者就會(huì)像皮球一樣在各個(gè)醫(yī)院之間推,所以醫(yī)療不能簡(jiǎn)單一刀切,為政者媒體人不要簡(jiǎn)單把醫(yī)療市場(chǎng)化,醫(yī)改二十多年了還是在河里摸石頭,不知道什么時(shí)候能上岸。

未來醫(yī)學(xué)的突破點(diǎn)在哪里?

醫(yī)學(xué)與醫(yī)療是為人服務(wù)的??萍贾皇轻t(yī)學(xué)中使用的手段。什么Al,基因,精準(zhǔn)…都只是手段與方法。整個(gè)的醫(yī)療在未來的側(cè)重點(diǎn)應(yīng)該是個(gè)體的特異性與精確性。比如老年病,慢性病,疑難病等等。這些在臨床上常存在著個(gè)體的差異性,像一個(gè)原發(fā)性高血壓,臨床上的用藥治療是需要特別關(guān)注個(gè)體化與特異性的。這在許多病種中常會(huì)遇到。所以,在以人為本的指導(dǎo)思想下,應(yīng)更關(guān)注醫(yī)療的個(gè)性化。其他的科技發(fā)展,對(duì)于醫(yī)學(xué),僅只是個(gè)手段,一種方法。

未來醫(yī)學(xué)的突破點(diǎn)我認(rèn)為在于分子生物學(xué),醫(yī)學(xué)遺傳學(xué),預(yù)防醫(yī)學(xué),臨床醫(yī)學(xué)等醫(yī)學(xué)學(xué)科相互促進(jìn);還有醫(yī)學(xué)學(xué)科和其他學(xué)科的相互促進(jìn)!我認(rèn)為主要是在:納米分子生物學(xué)技術(shù),精準(zhǔn)醫(yī)療,機(jī)器人AI技術(shù)等等

(1)服務(wù)性機(jī)器人。

這項(xiàng)技術(shù)在北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)院已經(jīng)有在實(shí)行了。你可以看見可愛的機(jī)器人從事著部分護(hù)理的工作。在住院部里,幫護(hù)士把固定的藥拿到指定的患者床頭。

現(xiàn)在醫(yī)院的機(jī)器人還是很少見的,在醫(yī)院從事的工作也不是很困難。可能到未來機(jī)器人,AI技術(shù)會(huì)越來越普及,它們從事的工作也會(huì)越來越高級(jí)。

(2)醫(yī)用微型機(jī)器人。

未來有人幻想,有那種如頭發(fā)絲細(xì)狀的小型機(jī)器人可以在你的心臟,腎臟,肝脾上修復(fù)受損的區(qū)域,或者在你的血管里少量游走疏通心腦血管的堵塞等等。當(dāng)然這部分還是很遙遠(yuǎn),有點(diǎn)科幻!

納米材料目前擁有的三種特性:(1)小尺寸效應(yīng)(2)表面效應(yīng)(3)量子效應(yīng)三大特性。

納米醫(yī)學(xué)材料和技術(shù)會(huì)從以下一些方面對(duì)醫(yī)療有重大變化。

(1)增加藥物的吸收。

將人難以吸收的藥物,大分子藥物制作成納米材料,粉末等等。

到此,以上就是小編對(duì)于泌尿外科??埔?guī)培的問題就介紹到這了,希望介紹關(guān)于泌尿外科??埔?guī)培的3點(diǎn)解答對(duì)大家有用。