大家好，今天小編關(guān)注到一個比較有意思的話題，就是關(guān)于嗓音專科門診部的問題，于是小編就整理了1個相關(guān)介紹嗓音專科門診部的解答，讓我們一起看看吧。

肺癌病人聲音沙啞是怎么回事？

可能原因有：

1.腫瘤或者轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)侵犯了喉返神經(jīng)，這種情況屬于晚期。

2.肺癌手術(shù)中損傷了喉返神經(jīng)，是否恢復(fù)要看損傷程度。這種損傷和肺癌本身病情沒有關(guān)系，也不影響壽命，但影響術(shù)后咳痰，不利于恢復(fù)。

3.合并了支氣管炎喉炎等引起聲帶暫時炎癥腫脹。

4.極少見的是腦轉(zhuǎn)移瘤引起。

很多人都知道咳嗽、痰中帶血是肺癌的典型癥狀，認為聲音嘶啞只是普通的上呼吸道感染引起的。肺癌與聲音嘶啞看起來是互不相及的兩件事情，但實際上卻又緊密的聯(lián)系。

門診有不少肺癌患者，出現(xiàn)了以聲音沙啞為首發(fā)癥狀，認為自己只是感冒或者咽炎，沒有引起足夠的重視，從而耽誤了診斷和治療。

1、腫瘤壓迫喉返神經(jīng)

隨著病情的發(fā)展，部分肺癌患者會出現(xiàn)聲音嘶啞的癥狀，多半是由于喉返神經(jīng)受到壓迫導(dǎo)致的。喉返神經(jīng)位于食管和氣管之間，支配聲帶等發(fā)聲器官的功能，癌腫靠近大的支氣管，會壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲音嘶啞、飲水嗆咳等癥狀。

2、淋巴結(jié)腫大導(dǎo)致的

肺癌患者如果出現(xiàn)縱隔、肺門淋巴結(jié)腫大，腫大淋巴結(jié)相互融合，也有可能壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致患者出現(xiàn)聲音嘶啞的癥狀。

3、化療藥物引起的

肺癌化療后，藥物中的部分藥物具有周圍神經(jīng)末梢損傷的副作用，比如多西紫杉醇、紫杉醇等，會損傷喉返神經(jīng)，引起聲音嘶啞，但這種情況比較少見。

4、咽喉感染

謝謝邀請！

聲音嘶啞是指聲帶病變或運動異常而引起的發(fā)聲改變。胸科疾病所致的聲嘶與喉返神經(jīng)或上段迷走神經(jīng)損傷或壓迫有關(guān)，左側(cè)聲帶損傷以胸內(nèi)病變引起為主。

病因：①胸部腫瘤：肺癌、縱隔轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)、縱隔腫物；②手術(shù)（醫(yī)源性）：氣管插管所致的環(huán)杓關(guān)節(jié)半脫位、胸、頸部手術(shù)損傷喉返神經(jīng)或高位迷走神經(jīng)等；③上呼吸道感染；④聲帶疾病：息肉、小結(jié)等；⑤職業(yè)性喉炎：常見于演員、教師等職業(yè)。

聲音嘶啞作為肺癌胸內(nèi)的肺外表現(xiàn)，往往預(yù)示著病情較晚。詳情請參閱文章：肺癌癥狀的話題永遠不是“老生常談” https://www.toutiao.com/i6605220255767724552/中心型病變巨大直接侵犯融合或局部區(qū)域淋巴結(jié)的腫大侵犯了左、右喉返神經(jīng)所致。這種聲音嘶啞是無法恢復(fù)的，因為神經(jīng)已被浸潤破壞，這也往往是我們胸部腫瘤外科醫(yī)生“無法手術(shù)”的重要信號！但還有一種情況，就是間斷的聲嘶癥狀，可能僅僅提示瘤體或淋巴結(jié)的壓迫，局部的神經(jīng)水腫，這種經(jīng)評價后手術(shù)隨著病變切除和淋巴結(jié)的清掃解除“神經(jīng)的壓迫”后，聲嘶的癥狀可以在3月左右不同程度的恢復(fù)。

這種較為“籠統(tǒng)”地回答，可能遠遠解決不了您的疑問。其實根據(jù)胸部CT或支氣管鏡檢查，臨床主管醫(yī)生會為您更為“精準”"個體化”的剖析。

關(guān)注“柳葉道仁心”頭條號，簡短的篇幅為您的迷惑提一個醒。

肺癌病人如果出現(xiàn)聲音嘶啞，多考慮有縱隔或者頸部淋巴結(jié)腫大，壓迫喉返神經(jīng)，導(dǎo)致聲帶麻痹，出現(xiàn)聲音嘶啞。

喉返神經(jīng)發(fā)自迷走神經(jīng)干的胸段，然后反折向上，在頸部走形，主要支配喉肌運動是。喉返神經(jīng)分為左喉返神經(jīng)和右喉返神經(jīng)。在喉返神經(jīng)走形的路徑上，一旦有腫大淋巴結(jié)壓迫，就會導(dǎo)致聲帶麻痹，聲音嘶啞。

所以肺癌病人，一旦出現(xiàn)聲音嘶啞的癥狀，建議行頸部和胸部增強CT檢查，明確有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。另外，喉鏡也可能會觀察到聲帶活動受限，甚至是聲帶固定。

如果肺癌病人發(fā)生縱膈和鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，至少是中期，很多病人沒有手術(shù)機會。如果沒有遠處器官轉(zhuǎn)移，治療上以同步放化療為主，然后免疫治療維持。

但是還有很多病人，既有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，又有遠處臟器轉(zhuǎn)移，比如骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移等等，這個時候以全身治療為主，包括化療、免疫治療、靶向治療等。部分病人對于原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶，可以補充放療。

希望我的回答可以為您提供幫助。

到此，以上就是小編對于嗓音專科門診部的問題就介紹到這了，希望介紹關(guān)于嗓音專科門診部的1點解答對大家有用。