肝血管瘤專科檢查,肝血管瘤專科檢查什么

大家好,今天小編關(guān)注到一個比較有意思的話題,就是關(guān)于肝血管瘤專科檢查的問題,于是小編就整理了2個相關(guān)介紹肝血管瘤專科檢查的解答,讓我們一起看看吧。

磁共振發(fā)現(xiàn)肝血管瘤,還要繼續(xù)檢查什么嗎?

肝血管瘤屬于良性腫瘤,磁共振檢查應(yīng)該比較準確,如果是增強掃描那就更確切了。肝血管瘤不必擔心,一般沒有癥狀,也不會惡變,只需要隨訪復(fù)查超聲,觀察生長變化等,假如出現(xiàn)長到比較大,壓迫周圍組織時,可考慮手術(shù)切除。

肝血管瘤專科檢查,肝血管瘤專科檢查什么

增強C丅能確診肝血管瘤和肝癌嗎?為什么?

謝謝邀請。肝血管瘤是生長于肝臟內(nèi)的一種良性腫瘤,主要以肝海綿狀血管瘤最為常見。肝癌則是發(fā)生于肝臟的惡性腫瘤。肝血管瘤與肝癌其生長方式、預(yù)后、治療方法相差極大,肝血管瘤預(yù)后良好,肝癌往往出現(xiàn)癥狀后1年就多人性命。因此,進行必要的鑒別診斷是非常必要的。

眾所周知,肝臟是人體重要的實質(zhì)性臟器,由于缺乏密度對比差異,普通CT平掃對肝臟占位性質(zhì)的判別有一定難度。通過使用造影劑強化而增加正常組織與病變組織之間的對比度有助于肝癌尤其是早期小肝癌的診斷!

肝臟血液供應(yīng)來源于門靜脈和肝動脈,門靜脈占肝臟總供血的75-80%,肝動脈供血占據(jù)肝臟供血的15-20%,門靜脈與肝動脈循環(huán)途徑存在差異,經(jīng)過左心室→肝臟時間存在差異,門靜脈流入肝臟所需時間較短,這就造成2條循環(huán)途徑產(chǎn)生最大血管強化峰值在時間上有差別。血管瘤動脈期強化不是非常明顯,延遲期(門靜脈期)強化明顯,肝癌則是動脈期強化比較明顯,而延遲期(門靜脈期)沒有血管瘤強化那么明顯。鑒別起來還是比較容易的。臨床研究顯示,準確率達到90%以上。

當然,增強CT鑒別診斷無法做到100%!但假如患者存在肝硬化、AFP陽性等,肝癌的可能性就更大,必須立即看醫(yī)生。歡迎關(guān)注我的頭條-江蘇省腫瘤醫(yī)院李楓。

我是小影大夫,一名影像科醫(yī)生。增強CT能確診肝血管瘤和肝癌嗎?我每天上班都看很多增強CT的片子。肝血管瘤和肝癌有些不同的CT表現(xiàn),典型的肝癌和血管瘤是很容易通過增強CT分辨出來的,但是有極少數(shù)的不典型的血管瘤和肝癌,就需要進一步做磁共振輔助診斷。

肝血管瘤和肝癌在CT增強上表現(xiàn)不一樣,容易分辨

肝血管瘤和肝癌是肝臟兩種不同的疾病。血管瘤是良性,小的病變可以不用特別處理,觀察即可。但是肝癌是肝臟最常見的惡性腫瘤,發(fā)現(xiàn)了就要及時處理,否則容易多發(fā)轉(zhuǎn)移。

因為兩種疾病的性質(zhì)不一樣,所以在CT增強上也表現(xiàn)不一樣。

肝血管瘤實際上就是一個血池,充滿了血液。所以CT增強圖像會表現(xiàn)為,快進慢出的強化,就是從增強的動脈期開始就一直是高密度的,到最后還是呈高密度。這是典型肝血管瘤的表現(xiàn),一般不會誤診。
上圖為一位45歲女性,增強CT發(fā)現(xiàn)典型肝血管瘤,三年后復(fù)查,血管瘤長大了,但不代表惡變。

而肝癌,是惡性腫瘤,由肝動脈供血,所以CT增強的時候,會出現(xiàn)動脈期明顯強化,延遲期呈低密度,呈快進快出的增強表現(xiàn)。
上圖為典型的肝癌伴肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移

典型的血管瘤和肝癌在CT上表現(xiàn)不一樣,所以一般不會誤診。

極少數(shù)病例需要進一步輔助診斷

但是有極少部分的不典型血管瘤和肝癌,有時候鑒別上有一定困難。這時候需要結(jié)合患者有沒有乙肝肝硬化的病史,AFP高不高,如果有乙肝、AFP高,那么肝癌的可能性就很大。如果是肝血管瘤,正常人也會有,并且AFP是正常的。如果還是很難鑒別,則需要進一步做磁共振檢查,磁共振檢查對于肝臟病變也有一定的優(yōu)勢。

所以,如果拿到報告,看到是肝血管瘤的診斷,<5cm的血管瘤,沒有什么癥狀,基本上不用管,用超聲復(fù)查即可。但是如果看到是肝癌的診斷,那么極大可能就是肝癌了,一定要綜合去判斷病情,及時治療。

我是小影大夫,想了解更多醫(yī)學(xué)知識,請關(guān)注我。

到此,以上就是小編對于肝血管瘤專科檢查的問題就介紹到這了,希望介紹關(guān)于肝血管瘤專科檢查的2點解答對大家有用。