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膀胱癌怎么治療？

答：這個問題我想和大家分享一下，2019年8月份的晩上，突然尿了很多的血，我本身做腎移植手術的人，以為是腎出現(xiàn)問題，半夜自己去市里醫(yī)院急診科檢查，腎功能，腎Ｂ超，也沒發(fā)現(xiàn)有問題，然后住院檢查膀胱鏡，醫(yī)生說膀胱里面有一個小小的結(jié)石，給我開點藥出院。

2019年9月份來美國女兒家，經(jīng)常出現(xiàn)無痛尿血，每次吃點消炎藥，到了2020年5月份的一天膀胱特別難受，每次尿完很痛，然后女胥帶我去美國州醫(yī)院檢查出來膀胱癌，己經(jīng)膀胱里沾滿了。

當時的我的心情我都不想說，過去幾天后做膀胱手術，做完手術哪里都沒有刀口（一個小時做完手術）我有點懷疑自己，到底做沒做手術。

又過去七天了，腫瘤和主人告訴我們，醫(yī)院拿標本化驗結(jié)果，我得的這種癌是一千人當中有一個人很特殊，醫(yī)院用幾種化療藥物都不管用，

然后醫(yī)生提只能膀胱切出，做一個人工膀胱，但是我不同意，因為我的移植腎和膀胱是很近，這樣可能對移植腎影響很大。

那天下午回到女兒家的時候，我的眼淚是....

我以前什么也不信，但是那天晚上我跪著禱告上帝來給我治好自己的病，也不會禱告只在地上哭！

又過去幾天女兒帶著我去 ，找放射科主任醫(yī)師，他只是說 沒有希望的樣子，做試試看一看吧，然后去年7月21號開始做放射治療42天，為了補

膀胱癌的最佳治療方法為手術治療，多選擇電鏡下切除結(jié)合放療。部分年老體弱或有嚴重合并癥的患者，無法接受手術治療，可選擇根治性放療，其適應癥與手術治療相比較多，多數(shù)患者可耐受。放療還包括術后放療及姑息性放療，如膀胱癌患者復發(fā)后進行姑息性放療，可獲得較好的效果。但如果患者出現(xiàn)惡液質(zhì)或嚴重的腎功能不全等并發(fā)癥，通常不能進行放療。

可以按照國際三級止痛方法，首先使用非甾體類藥物如，雙氯芬酸鈉、消炎痛等，如果效果不好，可以加用若嗎啡類藥物如可待因等，癌癥晚期的疼痛可以用杜冷丁等藥物止痛，痛等，如果效果不好，可以加用若嗎啡類藥物如可待因等。對于膀胱癌晚期來說，這時候身體比較虛弱，已經(jīng)承受不了傳統(tǒng)治療帶來的副作用，建議您以保守治療為主

膀胱癌怎么治療

膀胱癌的治療分為兩類：一類是把腫瘤切除，另一類是把膀胱切除。

膀胱癌分為兩類。一類是非肌層浸潤性淺表性膀胱癌，這種的治療方法就是通過經(jīng)尿道膀胱腫物的電切或者用激光把腫物完整切除，通過以上的方法進行治療是不需要把膀胱切除的，可以保留膀胱。所有的患者都推薦在術后二十四小時內(nèi)灌注化療藥物。根據(jù)術后的病理情況可以分為低危、中危和高危，低危的患者是不需要在術后再灌注化療藥物。。

另外一類就是肌層浸潤性的膀胱癌，這一種腫瘤手術是需要把一整個膀胱切除的，切除后的膀胱可以用一段腸子來代替，把腸子縫成球形的來代替膀胱，患者的生活質(zhì)量也會比較好。以上的這兩大類是針對膀胱癌的治療。除了進行膀胱手術切除以外，還可以根據(jù)膀胱癌的位置、大小、分期等情況選擇放療、化療等治療手段。

本內(nèi)容由解放軍總醫(yī)院第八醫(yī)學中心 泌尿外科 副主任醫(yī)師 詹勝利審核

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